開欄的話
當前，全國各地正在穩妥有序推進老年人新冠病毒疫苗接種工作。即日起，本報開設“聚焦老年人疫苗接種”專欄，進一步加強科學知識宣傳普及，為推進我國老年人疫苗接種工作營造良好輿論氛圍。
家住內蒙古自治區的高奶奶最近鬧起了“小孩脾氣”，起因是女兒呂女士要帶她去接種新冠疫苗。
高奶奶認為，自己平日里不出門，不與陌生人接觸，十分“安全”。而其女兒呂女士則認為，即便不出門，也不能排除被感染的風險，接種疫苗才是最放心的選擇。“我母親年紀大了，患有高血壓等心腦血管疾病。”呂女士說，“對于接種疫苗的問題，我們做兒女的也很糾結。一方面，希望她得到更好的保護；另一方面，也擔心她出現不良反應，造成二次傷害。”
呂女士的顧慮同樣也是我國眾多家庭的顧慮。近日，針對老年人新冠疫苗接種的安全性、必要性等問題，記者采訪了相關專家。
01
確保接種安全
數據顯示，我國60歲以上老人達2.64億人，截至目前完成全程接種的超2.15億人。國家衛生健康委疾控局二級巡視員崔鋼介紹，針對老年人基礎性疾病較多、抵抗力較弱等特點，國家衛生健康委指導各地從“便利”“安全”的角度出發，更有針對性地做好接種工作。
崔鋼表示，在確保便利方面，部分地區的接種單位設立了老年人接種“綠色通道”，并采用移動接種車等方式，提供多樣化的疫苗接種服務，減少老年人等候時間。在確保接種安全方面，各地接種單位要嚴格按照新冠病毒疫苗接種流程和規范進行接種，做到關口前移，做好老年人疫苗接種摸底準備工作。
“接種前，各地通過社區居委會、老年大學、養老院、干休所、老年活動中心等單位，掌握轄區內老年人具備接種條件的目標人數；再充分發揮老年人健康管理檔案作用，結合慢性病管理等多種方式，摸清轄區內老年人的健康狀況。接種過程中，認真執行健康狀況詢問和接種禁忌核查，充分告知受種者接種疫苗品種、作用、接種禁忌、不良反應和接種后留觀等注意事項。接種后，要叮囑老年人及家屬做好健康觀察，同時，社區、村委會等要主動關心轄區內老年人，開展疫苗接種后的隨訪工作。”崔鋼說，各地圍繞老年人接種也要提前做好預案，加強醫務人員崗前培訓。
02
力爭應接盡接
國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長、國家衛生健康委科技發展中心主任鄭忠偉表示，加快推進老年人的接種，對本人、家庭、社會意義重大。
各國目前的統計數據顯示，新冠肺炎患者平均死亡年齡在70歲以上。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶解釋，導致重癥和死亡有兩個重要因素：一是年齡，二是基礎性疾病。
“隨著年齡增大，老年人免疫能力下降，難以抵御新冠病毒的攻擊。且不少老年人有一種或者幾種基礎性疾病，多重原因疊加后，其重癥和死亡風險比較高。”王華慶說。
王華慶表示，與其他成人相比，老年人接種新冠疫苗后，抗體水平下降較快，疫苗的保護效力也隨著時間的延長而大幅降低。在完成全程接種6個月后，老年人可以通過開展加強免疫來提高自己的免疫水平。
“很多老年人認為待在家里不出門或處在偏遠的農村，感染風險就降低了，這是錯誤的認知。”鄭忠偉表示，當前，我國有約5000萬名老年人未接種新冠病毒疫苗。一旦發生老年人群體感染，其重癥和死亡的比例之高，對我國的醫療衛生系統來說壓力巨大。因此，一定要做到所有老人應接盡接，才能為我國疫情防控贏得主動。
03
消除接種顧慮
“很多老年人及其家屬聽說能接種新冠病毒疫苗后既開心又擔心。其實，他們的顧慮主要由于對疫苗安全性沒有正確的認知。”鄭忠偉表示。
據介紹，我國目前使用的新冠疫苗，在獲得有關機構批準附條件上市或緊急使用前，均開展了包括老年人群在內的三期臨床試驗。國內外接種新冠病毒疫苗的高齡人群中，最高年齡已達106歲，接種后均顯示了良好的安全性。
王華慶表示，新冠疫苗接種過程中，有兩個監測系統在發揮重要的作用。一是接種監測系統，可以明確疫苗接種人群、接種時間及技術路線；二是不良反應監測系統，可及時評估老年人疫苗接種后的不良反應的總發生率。數據顯示，我國主打的疫苗整體副作用較低，接種疫苗后發熱比例約為17.61/100萬，一般不需要處理。嚴重過敏反應低于千萬分之一，只要及時處理就能恢復。
“因此，老年人除曾有過接種疫苗發生過敏性休克史等特殊情況外，均可考慮接種新冠病毒疫苗。”鄭忠偉提示。
文：健康報記者 郭蕾 實習記者 謝文博
視頻來源：北京市疾控中心
編輯：楊真宇
審核：徐秉楠 閆龑
